Yazar "Saba, Rabin" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Akut Lenfoblastik Lösemili Hastalarda Mikafungin Profilaksisi
    (İstanbul Gelişim Üniversitesi Yayınları / Istanbul Gelisim University Press, 2022) Deveci, Burak; Yücel, Orhan Kemal; Kublashvili, George; İltar, Utku; Ataş, Ünal; Turhan, Özge; Saba, Rabin
    Amaç: Hematolojik maligniteli hastaların tedavisindeki gelişmelere rağmen invaziv fungal infeksiyon (İFİ), bu hastalıkların seyri sırasında önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olmaya devam etmektedir. Antilösemik tedavinin başarısı ve komplikasyon gelişme riskini azaltabilmesi nedeniyle antifungal profilaksi önem arz etmektedir. Yöntem: Bu retrospektif çalışmada profilaktik bir antifungal olarak mikafunginin akut lenfoblastik lösemi (ALL) hastalarındaki etkinliği ve güvenilirliliği değerlendirilmiştir. Çalışmaya erişkin yaş grubundaki ALL tanısı ile indüksiyon, reindüksiyon veya kurtarma tedavisi alan ve tedavi sırasında mikafungin ile antifungal profilaksi uygulanan 36 hasta ve bu hastaların almış oldukları toplam 113 kemoterapi kürü dahil edilmiştir. Hastaların tamamına indüksiyon, reindüksiyon ve konsolidasyon tedavileri sırasında mikafungin 50 mg/gün intravenöz profilaksisi verilmiştir. Çalışmanın sonlanım noktası olarak ise; tedavinin tamamlanması, profilaksi altında ampirik, preemptif veya hedefe yönelik antifungal değişikliği ve herhangi bir nedenle ölüm kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmamızın sonuçları incelendiğinde ALL hastalarında İFİ varlığı ile sağ kalım arasındaki kuvvetli ilişki ilk başta dikkati çekmektedir. Bununla birlikte; yan etki veya ilaç etkileşimi nedeniyle tedaviyi kesme gerekliliğinin olmaması, düşük preemptif antifungal ihtiyacı, ALL hastalarında mikafungin profilaksisinin etkinliğini göstermiştir. Sonuç: Etkin ve güvenilir bir antifungal profilaksi stratejisi bu grup hastalar için hayati önem taşımaktadır, hayat kurtarıcı olabilmektedir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Determinants of clinical course and mortality in COVID19 patients with hematological disorders: real life data from a single center
    (Prusa Medical Publishing, 2022) Deveci, Burak; Döşemeci, Levent; Aslan, Ayşe; Asal, Gökhan; Üstün, Bilge; Yıldırımer Akar, Meltem; Toptaş, Tayfur; Yavuz Taşlıpınar, Mine; Saba, Rabin
    Objectives: Patients with hematological disorders are often immunosuppressive due to underlying diseases, immunosuppressive therapies or cytotoxic chemotherapeutics. In the case of coronavirus disease 2019 (COVID19), they are at high risk of poor prognosis. Therefore, the present study aimed to evaluate the determinants of clinical course and mortality in COVID-19 patients with hematological disorders. Methods: Sixty-two hospitalized patients older than 18 years with documented COVID-19 and hematological disorders were included in the study. The clinical and laboratory data of the patients were recorded. Age, gender, overall follow-up time, duration of hospitalization, neutropenia, D-dimer levels, disease status, presence of underlying diseases, prior autologous and allogeneic stem cell transplant, immunosuppressive drug use, chemotherapy within 28 days, pneumonia, secondary bacterial infection, intubation, survival and mortality of the patients were evaluated. Results: Twenty-eight (45.2%) of 62 patients died due to COVID-19 and its complications. It was observed that presence of pneumonia, secondary bacterial infection, intubation, neutropenia developed after the diagnosis of COVID-19, and elevated D-dimer levels were associated with significant mortality. A D-dimer level of > 1.2 µg/dL was found to be associated with 5.02 fold increase in the risk of death, with 60.7% sensitivity and 76.5% specificity. Presence of rheumatologic diseases also affected survival negatively. Conclusions: D-dimer levels have high predictive value for mortality. Considering the identified risk factors, it can be concluded that broad spectrum antibiotics can be administered earlier for prevention of high mortality rates in COVID-19 patients with underlying hematological disorders. These observations can give confidence to clinicians that delivery of effective anticancer regimens should continue during this difficult pandemic.